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泸州市异地就医联网结算工作成效突出

核心提示:为有效解决异地就医人员医保报销周期长、垫资压力大、往返奔波劳累等问题,让群众享有更多的获得感和幸福感。切实做好服务群众“最后一公里”问题。今年以来,泸州市积极推进异

为有效解决异地就医人员医保报销周期长、垫资压力大、往返奔波劳累等问题,让群众享有更多的获得感和幸福感。切实做好服务群众“最后一公里”问题。今年以来,泸州市积极推进异地就医联网即时结算工作,取得较好成效。

实现跨省异地就医全覆盖。我市已实现对职工医保、居民医保跨省异地就医直接结算全覆盖。参保人员办理相关备案手续后,即可持社会保障卡在跨省异地就医联网医院直接刷卡结算。同时,外省符合条件的参保人员在我市已开通跨省异地就医联网的医院住院就医均可实现实时刷卡结算。目前,全市已开通跨省异地就医联网结算医院12家,所辖县区至少有1家定点医院开通跨省异地就医直接结算。我市参保人员赴外省直接结算1616人次,费用总额3518.58万元、基金支付2099.69万元,外省参保人员在我市直接结算1268人次,费用总额2264.56万元、基金支付1424.09万元。

简化异地就医备案手续。一是取消了参保人员异地就医地基层社区及相关定点医疗机构审批盖章程序。二是我市参保人员在省内住院不再备案,持社会保障卡直接结算即可。跨省异地住院的参保人员向参保地医保局电话备案,即可实现跨省异地就医联网直接结算,急诊住院的参保人员可通过微信、QQ、传真等方式提供急诊证明备案并享受急诊报销待遇。三是扩大参保人员异地就医备案医院范围。参保人员在办理长期异地安置时,可直接备案到就医城市,不再具体指定需就医的医院。截至目前,累计办理异地安置11816人。

强化异地就医政策宣传。采取滚动播放宣传片、广泛张贴宣传海报、发放宣传折页、设置咨询台、开展宣传活动、关注医保公众号、利用电台电视等多种方式,全方位宣传异地就医直接结算的政策要点、办理流程、管理要求、服务方式等政策,切实提高了广大参保人员对异地就医政策和办理流程的知晓度。截至目前,全市开展异地就医宣传活动40余场,累计发放宣传海报、宣传手册、服务指南等宣传资料60万余份。

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